Feritin je protein koji se sintetizira u jetri a pokazatelj je rezervi željeza.
Povišena vrijednost
Koncentracija feritina može biti povišena zbog različitih bolesti kao što su infekcije, kronične upalne bolesti (reumatoidni artritis, bubrežne bolesti), srčane i zloćudne bolesti.
Kod oštećenja jetre (virusni hepatitis, toksično oštećenja jetre, alkoholizam) feritin se oslobađa iz stanica i njegova razina u krvi raste iako ukupna količina željeza u tijelu može biti normalna.
Snižena vrijednost
Snižene vrijednosti feritina javljaju se uslijed pomanjkanja željeza u organizmu (akutno ili kronično krvarenje, trudnoća, nedovoljan unos željeza prehranom ili smanjena apsorpcija).
Vrijeme izdavanja nalaza: nalaz je gotov isti dan.
| Muškarci | 20 – 300 µg/L |
| Žene | 10 – 120 µg/L |
Fibrinogen je protein krvne plazme koji se sintetizira u jetri, a fiziološki sudjeluje u procesu koagulacije krvi. Fibrinogen pod utjecajem drugih faktora zgrušavanja stvara vidljivi ugrušak.
Povišena vrijednost
Povećana koncentracija fibrinogena normalno se mogu naći u trudnoći ili za vrijeme mjesečnice. Kako je ovo protein akutne faze, njegov porast povezan je s raznim upalnim stanjima, traumama i tumorima. Nalazi se povišen i kod blažih oštećenja jetre kao i kod opeklina. Osobito visoke vrijednosti mogu se naći u akutnim bakterijskim infekcijama, pri sepsi, a također i kod reumatske vrućice i nefrotskom sindromu.
Snižena vrijednost
Snižene koncentracije fibrinogena nalaze se pri teškim oštećenjima jetre (u toksičnom hepatitisu, jetrenoj cirozi ili akutnoj atrofiji jetre), kod teških krvarenja i u terminalnim fazama zloćudnih bolesti.
Fibrinogen je blago snižen pri bolestima koštane srži, mijeloične leukemije, perniciozne anemije, šarlaha i pelagre.
Vrijeme izdavanja nalaza: nalaz je gotov isti dan.
| Muškarci i žene: | 1,8 – 3,5 g/L |
Fosfor se nalazi u krvi u obliku anorganskih i organskih fosfata. Osim što sudjeluju kao građevni materijal kostiju, fosfati imaju niz važnih funkcije kao sastavni dio energetski bogatih spojeva te su stoga važni za očuvanje, oslobađanje i prijenos energije, imaju važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, sastavni su dio raznih fosfolipida, nukleinskih kiselina i nukleotida, spojeva iznimno značajnih u sintezi proteina i različitim metaboličkim procesima.
Povišena vrijednost
Povećana koncentracija fosfata u serumu (hiperfosfatemija) nalazi se kod hipoparatireoidizma, hipervitaminoze D, bubrežnih bolesti te kod zarašćivanja kostiju.
Snižena vrijednost
Smanjena koncentracija fosfata u serumu (hipofosfatemija) nalazi se kod hiperparatireoidizma, hipovitaminoze D i gastrointestinalnih bolesti praćenih teškim proljevima (steatoreja, celijakija, sprue).
Vrijeme izdavanja nalaza: nalaz je gotov isti dan.
| do 7 god | 0,95 – 1,80 mmol/L |
| 7 – 13 god | 1,11 – 1,73 mmol/L |
| 13 – 15 god | 1,07 – 1,64 mmol/L |
| 15 – 70 god | 0,79 – 1,42 mmol/L |
Slobodni PSA (fPSA) je glikoproteinski tumorski biljeg koji se zajedno s ukupnim PSA koristi u dijagnostici raka prostate.
Oko 20% PSA u krvi prisutno je u slobodnoj formi, koja je proteolitički neaktivna. Laboratorijskim mjerenjem određuje se slobodni PSA (fPSA) i izračunava njegov udio u ukupnom PSA (fPSA/tPSA ili F/T PSA) koji pomaže u razlikovanju osoba s benignom hiperplazijom prostate od onih s rakom prostate. Niski omjer između slobodnog i ukupnog PSA govori u prilog raka prostate i dobar je pokazatelj u diferencijaciji benignih i malignih promjena prostate.
Povišena vrijednost
Povišene vrijednosti fPSA u krvi ukazuju na patološke promjene prostate i određuju se uvijek uz ukupni PSA. Izračunava se omjer slobodnog i ukupnog PSA koji služi u diferenciranju benignog i malignog procesa na prostati.
Snižena vrijednost
Niske vrijednosti omjera fPSA/tPSA ukazuju na prisustvo malignog procesa.
Vrijeme izdavanja nalaza: nalaz je gotov isti dan.
FSH (Folikulostimulirajući hormon) i LH su gonadotropini i izlučuje ih hipofiza. Utječu na funkciju gonada (ovarija i testisa) i lučenje njihovih hormona.
U muškaraca stimulira spermatogenezu, a u žena razvoj folikula i lučenje estradiola.
Vrijednost FSH-a raste do 5-og dana folikularne faze ciklusa i najviša je u sredini ciklusa kada potiče ovulaciju i stvaranje žutog tijela, a nakon toga pada dok estradiol iz jajnika raste.
Povišena vrijednost:
Povećane koncentracije gonadotropina, osim u razdoblju koje prethodi ovulaciji (periovulacijsko razdoblje), upućuje na promjene u funkciji gonada ili poremećaj u odnosu hipotalamus-hipofiza.
Povišene vrijednosti mogu se pronaći kod hipergonadotropog hipogonadizma, tumora hipofize, Turnerovog sindroma, sindroma policističnih jajnika, preuranjene menopauze.
Snižena vrijednost:
Konstantno snižene vrijednosti LH i FSH javljaju se kod hipogonadotropnog hipogonadizam, zakašnjelog puberteta, Sheehanovog sindroma, anoreksije i tumora hipotalamusa.
Vrijeme izdavanja nalaza: nalaz je gotov isti dan.
| Folikularna faza | 3,03 - 8,08 IU/L |
| Sredina ciklusa | 2,55 - 16,69 IU/L |
| Luteinska faza | 1,38 - 5,47 IU/L |
| Postmenopauza | 26,72 - 133,41 IU/L |
FT3 (slobodni trijodtironin) je oblik T3 hormona koji nije vezan na proteine. FT3 je aktivni oblik T3 hormona i čini otprilike 0,3% od ukupne količine T3.
T3 (trijodtironin) je hormon štitnjače i zajedno s T4 (tiroksin) djeluje na metabolizam cijelog organizma. Oko 80% T3 nastaje iz T4 u ciljnim organima (primarno u jetri). Koristi se u dijagnosticiranju bolesti štitnjače pri određivanju T3 toksikoze i kod prepoznavanja rane faze hipertireoidizma.
Povišena vrijednost
Povišena koncentracija hormona štitnjače (hipertireoza ili tireotoksikoza) posljedica je povećanog stvaranja i lučenja hormona štitnjače, zbog čega dolazi do snižavanja razine TSH. Hipertireoze nastaju najčešće zbog Basedowljeve ili Gravesove bolesti (autoimune bolesti kod koje se stvaraju antitijela na TSH-receptore štitnjače), čvorova (nodula) u štitnjači, upala štitnjače, tumora hipofize, metastatskih karcinoma štitnjače, ili nasljednih mutacija na tireoidne receptore.
Kod hipertireoze dolazi do ubrzanja metabolizma s brojnim smetnjama kao što su nemir, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje, opadanje kose, lupanje srca, proljev i mršavljenje.
Snižena vrijednost
Kod sniženih koncentracija hormona štitnjače dolazi do porasta TSH, usporava se metabolizam, što pak dovodi do trajnog umora, pospanosti, debljanja, nakupljanja tekućine u tijelu i poremećaja probave.
Uzroci primarne hipotireoze mogu biti manjak joda u hrani (endemska guša), Hashimotov tireoiditis (autoimuna bolest u kojoj propada tkivo štitnjače zbog prisutnosti antitireoidnih antitijela), subakutni i postpartalni tireoiditis, uklanjanje štitnjače kirurškim putem, poremećaji u sintezi i djelovanju hormona koji uzrokuju kongenitalnu hipotireozu u novorođenčadi.
Otkrivanje hipotireoze u novorodenčadi je važno jer ako se ne otkrije i ne liječi na vrijeme, djeca su mentalno retardirana, zaostaju u rastu i imaju neurološke poremećaje.
Sekundarnu hipotireozu uzrokuju poremećaji hipofize i hipotalamusa.
Vrijeme izdavanja nalaza: nalaz je gotov isti dan.
- krv se može uzeti neovisno o dobu dana
- za pretrage hormona štitnjače (tiroksin T4, trijodtironin T3) poželjno je biti natašte, odnosno bez jela barem 4 sata
- nadomjesna terapija hormonima (npr. Euthyrox) može utjecati ne rezultat ukupnog T4 i slobodnog T4. Stoga je važno na dan vađenja krvi ne uzeti lijek prije uzorkovanja. Propisanu dozu lijeka uzeti neposredno nakon vađenja krvi.
| Muškarci i žene | 2,62 – 5,70 pmol/L |
FT4 (slobodni tiroksin) je oblik T4 hormona koji nije vezan na protein, i ujedno je aktivni oblik T4 hormona.
Djelovanje hormona štitnjače je kompleksno: pojačavaju sintezu proteina i metabolizam ugljikohidrata, pojačavaju razgradnju kolesterola i triglicerida, utječu na rast i sazrijevanje tkiva i spolni razvoj, pojačavaju djelovanje katekolamina.
Određivanje slobodnog tiroksina je važno u slučaju sumnje na poremećenu funkciju štitnjače. FT4 se gotovo uvijek određuje zajedno s TSH.
Povišena vrijednost:
Povišena koncentracija hormona fT4 (hipertireoza) posljedica je povećanog stvaranja i lučenja hormona štitnjače, zbog čega dolazi do snižavanja razine TSH. Hipertireoze nastaju najčešće zbog Basedowljeve ili Gravesove bolesti (autoimune bolesti kod koje se stvaraju antitijela na TSH-receptore štitnjače), čvorova (nodula) u štitnjači, upala štitnjače, tumora hipofize, metastatskih karcinoma štitnjače, ili nasljednih mutacija na tireoidne receptore.
Kod hipertireoze dolazi do ubrzanja metabolizma s brojnim smetnjama kao što su nemir, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje, opadanje kose, lupanje srca, proljev i mršavljenje.
Snižena vrijednost:
Kod sniženih vrijednosti fT4 dolazi do porasta TSH, usporava se metabolizam, što pak dovodi do trajnog umora, pospanosti, debljanja, nakupljanja tekućine u tijelu i poremećaja probave.
Uzroci primarne hipotireoze mogu biti manjak joda u hrani (endemska guša), Hashimotov tireoiditis (autoimuna bolest u kojoj propada tkivo štitnjače zbog prisutnosti antitireoidnih antitijela), subakutni i postpartalni tireoiditis, uklanjanje štitnjače kirurškim putem, poremećaji u sintezi i djelovanju hormona koji uzrokuju kongenitalnu hipotireozu u novorođenčadi.
Otkrivanje hipotireoze u novorodenčadi je važno jer ako se ne otkrije i ne liječi na vrijeme, djeca su mentalno retardirana, zaostaju u rastu i imaju neurološke poremećaje.
Sekundarnu hipotireozu uzrokuju poremećaji hipofize i hipotalamusa.
Vrijeme izdavanja nalaza: nalaz je gotov isti dan.
- krv se može uzeti neovisno o dobu dana
- za pretrage hormona štitnjače (tiroksin T4, trijodtironin T3) poželjno je biti natašte, odnosno bez jela barem 4 sata
- nadomjesna terapija hormonima (npr. Euthyrox) može utjecati ne rezultat ukupnog T4 i slobodnog T4. Stoga je važno na dan vađenja krvi ne uzeti lijek prije uzorkovanja. Propisanu dozu lijeka uzeti neposredno nakon vađenja krvi.
| Muškarci i žene | 9 - 19 pmol/L |