Antibiotici i mikrobiološke pretrage – na što valja pripaziti?

Mikrobiološke pretrage su analize kojima se utvrđuje prisutnost mikroorganizama u različitim uzorcima, ovisno o mjestu infekcije. Sukladno vrsti mikroorganizama koja se traži, postoje četiri vrste mikrobioloških pretraga.

• bakteriološke – za bakterije poput Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Escherichia coli
• virološke – za viruse kao što su Herpes simplex virus (HSV), virus gripe ( influenca ), virus ospica, rotavirus , coronavirus
• mikološke – detekcija gljiva, odnosno kvasaca poput Candide , Cryptococcus neoformans, Pneumocystis jiroveci i plijesni.
• parazitološke – traženje parazita poput Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, trihineloze, amebijaze, toksoplazmoze, malarije itd.

Način uzimanja uzorka ovisi o vrsti traženog mikroorganizma, kao i lokaciji na kojoj se sumnja na njegovo prisustvo (tzv. sijelo infekcije). Uzorci mogu biti iz dišnog, probavnog, urogenitalnog sustava, kože itd. Pretrage mogu biti kultivacijske, metode detekcije antigena, serološke i molekularne (npr. PCR), ovisno o traženom uzročniku bolesti.

Što su točno antibiotici?

Antibiotici su lijekovi za liječenje infekcija uzrokovanih bakterijama. To mogu činiti na dva načina:

• zaustavljanje razmnožavanja/reprodukcije bakterija,
• uzrokovanje smrti prisutnih bakterija.

Većina bakterija koje obitavaju u našem organizmu su bezopasne, a mnoge su nam i korisne (tzv. komenzalne bakterije). Ne, kad dođe do prodora bakterije u različite organe ili dijelove tijela, javljaju se različita stanja:

• infekcije mjehura i bubrega,
• upale grla,
• dentalne upale,
• infekcije kože,
• upale pluća,
• meningitis (upale mozga i leđne moždine) itd.

Kod oboljenja je važna pravilna dijagnoza bolesti. Mnogi su simptomi bakterijskih infekcija slični simptomima virusnih infekcija, kod kojih terapija antibioticima ne pomaže. Nekontroliranim korištenjem antibiotika stječemo imunost na njih, pa se može dogoditi da kod kasnijih oboljenja i infekcija oni neće biti (u jednakoj mjeri) djelotvorni.

Kako antibiotici utječu na mikrobiološke pretrage?

Upotreba antibiotika tijekom infekcije utječe na razinu pronađenih bakterija u mikrobiološkim uzorcima. Shodno tome, uzorci za biološke pretrage trebali bi se uzeti i dostaviti u mikrobiološki laboratorij prije započete antibiotske terapije, kako bi bio nalaz bio reprezentativan.

Istraživanja su pokazala da antibiotici utječu i na nalaz klasične krvne slike, primjerice amoksicilin ili ampicilin povećavaju razinu glukoze u krvi, a cefalosporini pak daju lažno pozitivne rezultate analize kod ketona u mokraći.

Sukladno preporukama Hrvatskog društva za medicinsku biokemiju i laboratorijsku medicinu , za neke pretrage treba odrediti određeno vremensko razdoblje nakon primjene antibiotika:

• 4-6 tjedana prije određivanja koncentracije PSA i fPSA,
• 4 tjedna prije urea izdisajnog testa (za dijagnostiku Helicobacter pylori),
• 3-4 dana prije prikupljanja uzorka mokraće za urinokulturu,
• 7 dana prije prikupljanja uzorka mokraće nakon terapije azitromicinom i ciprofloksacinom.

U svakom slučaju, liječenje antibioticima potrebno je započeti NAKON bakteriološke pretrage, a nikako obrnuto. Jedino na ovaj način možemo dobiti adekvatne mikrobiološke nalaze te doći do pravilne dijagnoze bolesti.

Ako trebate obaviti neke od navedenih pretraga kako biste utvrdili uzroke svog zdravstvenog stanja, pronađite najbližu SYNLAB poslovnicu !